Avaliação da resistência adesiva de restaurações indiretas em resina composta com ou sem uso de material forrador após remoção seletiva da dentina / Evaluation of the adhesive strength of indirect composite resin restorations with or without the use of linear material after selective removal of dentin

O objetivo deste estudo foi analisar a resistência de união de restaurações indiretas cimentadas em superfícies dentinárias desmineralizadas com simulação da remoção seletiva da dentina com e sem uso de material forrador. Foram utilizados 60 dentes bovinos com a superfície vestibular desgastada até dentina sadia e divididos em quatro grupos: dentina sadia (controle), dentina desmineralizada (des), dentina desmineralizada e selada com resina flow (des-flow) e dentina desmineralizada e coberta com cimento de inonômero de vidro (des-civ). Todos os espécimes receberam condicionamento com ácido fosfórico (37% Condac, FGM) previamente a hibridização com adesivo universal (Single Bond Universal; 3M). O grupo des-civ recebeu uma cobertura de cimento de ionômero de vidro previamente ao condicionamento e hibridização e o grupo des-flow recebeu um selamento com resina flow (Resina Filtek Z350 XT Supreme Flowable, 3M) após condicionamento e hibridização. Em sequência, foram cimentadas peças simulando restaurações indiretas em resina composta (Grandioso ­ VOCO) na região condicionada de cada amostra. O conjunto recebeu fotoativação por 60 segundos em cada face da peça cimentada. Após 48 horas da cimentação, os espécimes dos três primeiros grupos foram submetidos aos testes mecânicos de tração, com velocidade de 1 mm/min. E após 29 dias, o quarto grupo foi submetido ao mesmo teste. A análise do tipo de fratura foi realizada por estereomicroscopia e os dados foram convertidos em MPa. Os resultados apresentaram diferença estatística de acordo com o teste ANOVA a 1 fator (p=0,011). Para as comparações múltiplas, o teste de Tukey apontou que o grupo des-flow apresentou valores menores do que o grupo controle. Todas as outras comparações foram similares. Concluiu-se que o grupo des-flow, quando comparado ao grupo controle, apresentou uma adesão inferior e que os materiais forradores não diferiram entre si (AU)

The aim of this study was to analyze the bond strength of cemented indirect restorations on demineralized dentin surfaces by simulating selective dentin removal with and without the use of a liner material. Sixty bovine teeth were used with the buccal surface worn down to healthy dentin and divided into four groups: healthy dentin (control), demineralized dentin (des), demineralized dentin sealed with flow resin (desflow) and demineralized dentin covered with glass ionomer cement (des-civ). All specimens were etched with phosphoric acid (37% Condac, FGM) prior to hybridization with universal adhesive (Single Bond Universal; 3M). The des-civ group received a glass ionomer cement cover prior to etching and hybridization, and the desflow group received a flowable resin seal (Filtek Z350 XT Supreme Flowable Resin, 3M) after etching and hybridization. Subsequently, specimens simulating indirect composite resin restorations (Grandioso - VOCO) were cemented in the etched region of each sample. The set was photoactivated for 60 seconds on each side. 48 hours after cementation, the specimens from the first three groups were subjected to mechanical tensile testing at a speed of 1 mm/min. After 29 days, the fourth group was subjected to the same test. The analysis of the fracture type was performed by stereomicroscopy and the data were converted into MPa. The results showed statistical difference according to the one-way ANOVA (p=0.011). For multiple comparisons, the Tukey's test showed that the des-flow group presented lower values than the control group. All other comparisons were similar. It was concluded that the des-flow group, when compared to the control group, presented lower adhesion and that the liner materials did not differ among themselves.(AU)

Novas perspectivas para reabilitação de dentes tratados endodonticamente / Novel perspectives for the rehabilitation of endodontically treated teeth

Vários fatores podem influenciar o desempenho clínico de dentes com tratamento endodôntico (DTE). Além disso diversas são as opções restauradoras indicadas em respeito a este cenário, em especial com o notório avanço de novas técnicas e tecnologias para uso clínico. Dentre estas corriqueiramente envolvem-se o uso de restaurações diretas (confeccionadas com resina composta), pinos metálicos ou de fibra de vidro, pinos pré-fabricados ou fresados, assim como restaurações indiretas compostas de coroas cerâmicas, inlays, onlays ou endocrowns; sempre com o foco na reabilitação funcional e estética do caso em tela. Neste trabalho, através de uma revisão narrativa, foram expostos conceitos relativos às modalidades restauradores que se advêm do uso de novas tecnologias na reabilitação de dentes tratados endodonticamente(AU)

Several factors may influence the clinical performance of endodontically treated teeth (ETT). In addition, there are several restorative options indicated regarding this scenario, especially with the notable advance of new techniques and technologies for clinical use. These routinely involve the use of direct restorations (made of composite resin), metal or fiberglass posts, prefabricated or milled posts, as also indirect restorations composed of ceramic crowns, inlays, onlays or endocrown; always focusing on functional and aesthetic rehabilitation of the case in hand. In this study, through a narrative review, concepts related to the restorative modalities that were introduced with the use of new technologies in the rehabilitation of endodontically treated teeth were discussed(AU)

Rely XTM U200 versus Rely XTM ARC: uma comparação da resistência à microtração / Rely XTM U200 versus Rely XTM ARC: a comparison of microtensile bond strength

Resumo Introdução Os cimentos resinosos são extensivamente utilizados na fixação de restaurações indiretas de cerâmica e cerômero, sendo classificados em duas categorias: os cimentos resinosos convencionais, que não apresentam uma adesão inerente à estrutura dental e requerem o uso de um sistema adesivo e os cimentos resinosos autoadesivos, que não requerem um tratamento adesivo prévio do substrato dentário. Objetivo Avaliar a resistência de união de dois cimentos resinosos, convencional e autoadesivo, quando utilizados na cimentação de restaurações cerâmicas e ceroméricas, trazendo elementos para propiciar melhor compreensão da interação adesiva em procedimentos de cimentação com as referidas categorias de cimentos resinosos. Material e método Dentes humanos (n=20), cedidos pelo banco de dentes da Universidade Federal de Alfenas (UNIFAL), foram preparados para que cilindros de cerâmica ou de cerômero fossem cimentados utilizando-se dois tipos de cimentos resinosos (autoadesivo e convencional). Após a cimentação, 20 palitos foram obtidos e submetidos ao teste de tração, avaliando-se a força necessária para a fratura. Os valores obtidos foram submetidos à análise estatística empregando-se a análise de variância (ANOVA) e o teste de Tukey. Resultado As forças mínimas e máximas necessárias ao rompimento do cimento convencional foram superiores às mesmas requeridas para o rompimento da união promovida pelo cimento autoadesivo, bem como as medianas e as médias aritméticas, independentemente do material restaurador empregado. O teste de Tukey demonstrou que as diferenças entre os cimentos empregados são estatisticamente significantes, independentemente do material restaurador. Conclusão Os resultados deste trabalho sugerem que o material utilizado para a confecção dos corpos de prova (cerâmica ou cerômero) não influenciou na resistência à tração, sendo que o cimento convencional apresentou valores superiores de resistência.

Abstract Introduction Resin cements are extensively used in the fixation of indirect restorations of ceramics and ceramics, divided into two categories: conventional resin cements, which do not present an inherent adhesion to the dental structure and require the use of an adhesive system, and the self-adhesive resin cements, which do not require a prior adhesive treatment of the dental substrate. Objective: To evaluate the microtensile bond strength of two resin-based cements, conventional and self-adhesive, according to required operating protocols, when luting ceramic and indirect composite restorations. Material and method Human molars (n=20) donated by UNIFAL teeth bank were prepared and, after being divided into two groups, ceramic or composite cylinders were luted to them with two resin-based cements (conventional and self-adhesive). Prepared teeth were sectioned vertically in both buccal-lingual and mesio-distal directions, to obtain 8 mm high, square-shaped "sticks" that were subject to microtensile bond strength test, and the necessary force to fracture them was evaluated. Results were subject to two-way ANOVA and Tukey test. Result Minimum and maximum forces to disrupt conventional cement were greater than the required one for self-adhesive cement, as well as mean bond strength, despíte of the restorative material. Tukey test showed that diferences were statistically significant, regardless the restorative material. Conclusion Restorative materials did not influence microtensile bond strength values, with no statistically significant differences. The difference between microtensile bond strength values of resin cements tested was statistically significant.

Restaurações indiretas inlay-onlay em resina nanocerâmica com a tecnologia CAD/CAM: relato de caso / Inlay-onlay indirect restorations in nanoceramic resin with CAD / CAM technology: a case report

Restaurações indiretas inlay/onlay utilizando materiais estéticos vem sendo utilizadas crescentemente em dentes posteriores, resultando em um aumento do uso de cerâmicas dentais antes restrita apenas ao tratamento em regiões anteriores. Uma nova opção restauradora são as resinas nanocerâmicas, intitulada de Lava Ultimate™, produto desenvolvido pela empresa 3M™ ESPE™ (Irvine, Califórnia, EUA). Desenvolvido especialmente para o CAD/CAM, o Lava™ Ultimate foi criado com a exclusiva nanotecnologia. Este trabalho tem por finalidade apresentar dois casos de restaurações indiretas em região posterior utilizando o material Lava Ultimate™ (3M™ ESPE™) e a tecnologia CAD/CAM(AU)

Indirect inlay / onlay restorations using aesthetic materials have been increasingly used in posterior teeth, resulting in an increase in the use of dental ceramics previously restricted only to treatment in previous regions. A new restorative option is the nanoceramic resins, titled Lava Ultimate™, a product developed by 3M™ ESPE™ (Irvine, Califórnia, USA). Developed especially for CAD / CAM, Lava™ Ultimate was created with exclusive nanotechnology. The aim of this study was to present two cases of indirect posterior restorations using the Lava Ultimate™ material (3M™ ESPE™) and CAD / CAM(AU)

Cuspal deflection of directly or indirectly restored teeth / Deflexão cuspídea de dentes restaurados direta ou indiretamente

Objective: The aim of this study was to evaluate the cuspal deflection of teeth restored directly and indirectly. Material and Methods: Forty sound maxillary premolar teeth were restored with composite and different base materials. Wide mesial-occlusal-distal cavity preparations were performed, with isthmus width of one third of the distance between the cuspal tips, 3 mm occlusal and a 5 mm interproximal preparation height. The teeth were divided into 4 groups (n = 10), according to the restoration type: G1) GIC-DCR (1 mm glass ionomer cement base and direct restoration using nanoparticulate composite); G2) FL-DCR (1 mm base of flowable composite resin and direct restoration using nanoparticulate composite); G3) GIC-ICR (1 mm glass ionomer cement base and indirect restoration using nanoparticulate composite GIC base); G4) FL-ICR (1 mm base of flowable composite resin and indirect restoration using nanoparticulate composite). The specimens were submitted to compressive load of 50 N on the buccal and lingual cusps, in a universal testing machine. The lingual cusp microstrain (με) measurements were executed by strain gauges. Results: The Kruskal-Wallis (5%) test was used and showed there were no significant differences among the microstrain values for the four study groups (G1 = 1250; G2 = 1075; G3 = 1279; G4 = 937). Conclusion: It could be concluded that the restorative techniques and the bases employed did not show any influences in cuspal deflection

Objetivo: O objetivo deste trabalho foi avaliar, por meio de medidores de tensão, a deflexão cuspídea sofrida por dentes restaurados, direta e indiretamente, com resinas compostas e diferentes materiais de base. Material e Métodos: Para o preparo dos corpos-de-prova (CP) foram utilizados 28 dentes pré-molares humanos íntegros, extraídos por razões ortodônticas que tiveram suas raízes embutidas em poliuretano de densidade semelhante a do osso e suas raízes recobertas por um espaçador visando simular o espaço referente ao ligamento periodontal. Na etapa seguinte os dentes receberam preparos cavitários do tipo mésio-ocluso-distais amplos e então restaurados direta e indiretamente com resina composta e dois diferentes materiais de base/forramento, resina flow e cimento de ionômero de vidro. Para a realização das medidas de deflexão das cúspides foram utilizados extensômetros lineares elétricos colados à face lingual de cada dente e submetidos a uma carga de 50 N aplicada por uma ponta romba de diâmetro de 3,0 mm, que promoveu compressão simultânea nas vertentes triturantes das cúspides vestibular e lingual, numa máquina universal de ensaios. Resultados: Foi realizado o teste de Kruskall-Wallis (5%) de significância e não foram encontradas diferenças estatísticamente significantes entre os grupos (G1 – 1250; G2 = 1075; G3 = 1279; G4 = 937). Conclusão: Pode-se concluir que o tipo de restauração bem como o tipo de base empregados nesse estudo não alteram a deflexão cuspídea dos dentes com restaurações amplas.

Assessment of marginal sealing in indirect resin composite restorations cemented with 3 different types of cement /Avaliação do selamento marginal em restaurações indiretas de resina composta cimentadas com 3 diferentes tipos de cimentos

The aim of this study was to evaluate the sealing of indirect resin restorations cemented with three different luting agents. Thirty bovine teeth were used. Box type cavities preparations were made in the middle third of the buccal face. The cavities were restored with inlay restorations by the direct/indirect technique using resin composite Resilab (Wilcos, Petrópolis, RJ, Brazil). The teeth were randomly divided into three groups: Group 1: etched with 37% phosphoric acid for 30 seconds, adhesive system Prime Bond 2.1 and Enforce resin cement (Dentsply, Petrópolis, RJ, Brazil); Group 2:etched with 37% phosphoric acid for 30 seconds, adhesive system Single Bond and RelyX ARC resin cement (3M ESPE,St Paul, MN, USA); and Group 3: resin-modified glass ionomer cement RelyX Unicem Aplicap (Dentsply, Petrópolis,RJ, Brazil). The indirect restorations were cemented with the respective cements and thermal cycled for 800 cycles. The specimens were stored in 50% silver nitrate dye for 24 hours, after this procedure the teeth were sectioned in the bucco-lingual direction into 3 slices of 1 mm thick, fixed on a glass slide and then analyzed by a stereomicroscope were was coupled a digital camera to register the images. From these pictures, the marginal leakage areas were measuredby the software Image Tool 3.0. The data obtained were submitted to the ANOVA and Tukey tests. ANOVA showedthat there was no significant difference (p=0.73) among groups (mean values(±SD): Group 1=0.96(±0.71); Group 2:1.10(±0.63) and Group 3: 0.99(±0.35) . It was concluded that the 3 luting agents presented no significance regarding marginal microleakage, demonstrating similar performance in the proposed research situation.

O objetivo deste estudo foi avaliar o selamento de restaurações indiretas de resina cimentadas com três diferentes agentes de cimentação. Foram empregados 30 dentes bovinos onde foram realizados preparos cavitários tipo caixa no terço médio da face vestibular. As cavidades foram restauradas com resina composta indireta Resilab. Aleatoriamente, os dentes foram separados em três grupos: Grupo 1: condicionamento com ácido fosfórico a 37% por 30s, sistema adesivo Prime Bond2.1 (Dentsply) e cimento resinoso Enforce (Dentsply); Grupo 2: condicionamento com ácido fosfórico a 37% por 30s,sistema adesivo Single Bond (3M ESPE) e cimento resinoso RelyX ARC (3M ESPE) e Grupo 3: cimento de ionômerode vidro resino modificado RelyX Unicem Aplicap (3M ESPE). As peças foram cimentadas com os respectivos cimentos e os espécimes termociclados por 800 ciclos. Para avaliação de infiltração utilizou-se o corante nitrato de prata a 50 %por 24h. Os dentes foram seccionados no sentido vestíbulo-lingual em 3 fatias de 1 mm, fixados em lâmina de vidro e avaliados em estereomicroscópio, onde havia uma câmera digital acoplada e as imagens foram registradas e áreas de infiltração marginal posteriormente mensuradas pelo software Image Tool 3.0. Os dados obtidos foram submetidos aos testes estatíticos ANOVA e Tukey. ANOVA demonstrou não haver diferenças estatísticas entre os grupos (p=0,73). As médias (desvio padrão) foram: Grupo 1=0,96(±0,71); Grupo 2: 1,10(±0,63) e Grupo 3:0,99(±0,35) . Concluiu-se que os 3 agentes de cimentação apresentaram entre eles uma pequena diferença, porém não estatisticamente significante, em relação a microinfiltracão marginal, demonstrando comportamentos semelhantes diante proposição desta pesquisa